Допплерография — современный неинвазивный метод диагностики, основанный на использовании эффекта Допплера. Показан для оценки кровотока в сосудах. В ходе обследования измеряется его скорость и направление. Врач может выявить стеноз сосудов, наличие тромбов, врожденные аномалии и другие патологии.
Суть и принципы допплерографии
Сканирование основывается на эффекте Доплера. Он заключается в изменении частоты и длины волны звука при отражении от кровяных телец.
Датчик генерирует ультразвук, который распространяется через ткани организма. Достигая эритроцитов, он отражается от них. Частота звука меняется (допплеровский сдвиг). Направление и скорость кровотока определяют величину этого сдвига. Аппарат УЗИ обрабатывает отраженные волны и преобразует их в визуальные или графические данные.
Виды допплерографии
Допплерография имеет несколько разновидностей, каждая из них применяется для решения определенных задач диагностики. Различия заключаются в методах обработки данных, визуализации и объеме информации, которую можно получить.
Цветной допплер
Для визуализации кровотока в сосудах используется цветовое изображение. Это позволяет наглядно показать направление и характер кровотока. Синий цвет — кровь движется от датчика, красный — к нему. Насыщенность цвета указывает на скорость кровотока. Чем ярче, тем быстрее перемещаются его компоненты.
Импульсно-волновой допплер
Позволяет измерять скорость и направление кровотока в определенной точке сосуда. Показан для обследования мелких вен, артерий. Датчик излучает короткие импульсы ультразвука с конкретным интервалом. Устройство считывает и обрабатывает информацию.
Дуплексное сканирование и допплерография
Методика сочетает стандартное ультразвуковое исследование сосудов и допплерографию. Обследование позволяет визуализировать их анатомическую структуру и анализировать кровоток в реальном времени.
Триплексное УЗ-сканирование
Объединяет три технологии:
- B-режим (черно-белое изображение);
- импульсно-волновой анализ;
- цветное картирование — для отображения направления и интенсивности кровотока в виде цветовой карты.
Транскраниальная допплерография
Применяется для изучения кровотока в крупных сосудах головного мозга. Стоимость такого обследования ниже, чем КТ или МРТ.
Допплерография плода
Данное исследование назначают для оценки кровотока в сосудах плода, пуповины, плаценты и матки. Оно позволяет выявить патологии кровоснабжения, осложнения беременности и оценить состояние ребенка.
Тканевая допплерография
Анализирует скорость движения самих тканей и тканевой жидкости. Применяется для оценки состояния миокарда, обнаружения деформации сердечной ткани и диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.
В отличие от классического обследования, тканевой допплер фокусируется на медленных сокращениях тканей, что позволяет оценить функциональность сердца.
Трехмерная допплерография
Трехмерное УЗДС объединяет две технологии: получение объемного изображения и доплеровскую оценку кровотока. Например, во время беременности данный режим позволяет детально визуализировать плод: лицо, тело, конечности, пальцы.
Показания к проведению допплерографии
Показания зависят от жалоб пациента, анамнеза, клинических проявлений, предварительного диагноза.
Исследование вен нижних конечностей назначают при наличии следующих симптомов:
- отеки ног;
- сахарный диабет;
- парестезии в конечностях — покалывание, онемение, болезненность.
Показания для оценки сосудов головы и шеи:
- головная боль, вертиго (головокружение), подозрение на болезнь Меньера;
- нарушения зрения при отсутствии патологий системы глаза;
- сердечная недостаточность, аритмия;
- артериальная гипертензия.
Обследование брюшной аорты и ее ветвей показано при подозрении на следующие заболевания:
- атеросклероз;
- аневризма брюшной аорты;
- тромбозы;
- острые боли в животе при отсутствии признаков других патологий.
Допплерография является одним из важных методов диагностики и должна проводиться по назначению врача.
Подготовка к процедуре
При исследовании головы и нижних конечностей специальная подготовка не требуется. Если предстоит обследование брюшной аорты, понадобится соблюдать диету, чтобы снизить газообразование в кишечнике.
Как проводится исследование
Методика зависит от области, которую нужно обследовать. Общая схема:
- Снять одежду и расположиться на кушетке.
- Врач нанесет звукопроводящий гель и начнет осмотр.
- Пациент должен выполнять все команды доктора.
- После окончания процедуры удаляются остатки геля, можно одеться.
Длительность сканирования — до 40 минут.
Выбор положения тела зависит от целей исследования, анатомических особенностей пациента, предполагаемого диагноза. Поза может быть лежа на боку, на спине, стоя и сидя.
Во время процедуры врач будет давать команды, пациент должен их выполнять.
Результаты допплерографии
Результаты допплерографии — подробный отчет, составленный врачом-диагностом после исследования. В нем содержится информация о состоянии аорты и ее ветвей, сосудов, скорости кровотока, наличии атеросклеротических бляшек, аневризм, тромбов и других патологий.
После получения результатов допплерографии необходимо обратиться к лечащему врачу.
Преимущества и недостатки допплерографии
| Плюсы | Минусы |
|
|
Выводы
Допплерография является ценным диагностическим методом, который широко используется в различных областях медицины. Ее преимущества значительно перевешивают недостатки.
